전립선이란

전립선 모형과 관련 질환들

그림 1. 남성 하부 요로의 시상단면도 (sagittal section) : 전립선은 방광 아래에 위치하는 밤알만한 남성의 내부 생식기관으로, 정상 크기는 15~20gm이며 중앙에는 약 2.5cm 길이의 전립선부 요도를 포함하고 있다. 전립선액을 만들어 정자의 생존과 이동에 중요한 역할을 담당한다.

그림 2. 방광 및 전립선의 시상단면도 : 전립선 비대증의 경우 전립선부 요도가 지나가는 전립선 중앙부위에 발생하여 요도를 압박해 배뇨곤란 증상을 일으킨다. 전립선암의 경우 주로 전립선 말초부위에 발생한다. 전립선염의 경우 염증으로 인한 충혈, 울혈, 부종을 보인다.

그림 3. 전립선의 횡단면도 (cross secton) : 전립선 비대증의 경우 전립선 중앙부위에, 전립선암의 경우 전립선 말초부위에 발생한다. 두 질환의 발생은 각자 독립적인 병리적 기원을 갖고 있으나, 공통적으로 요도를 압박하여 배뇨곤란 증상을 보일 수 있다.

그림 4. 배뇨곤란증 : 전립선비대증의 경우 비대선종으로 인한 전립선부 요도의 압박 (기계적폐쇄), 만성전립선염의 경우 교감신경 중 알파아드레너직신경에 의해 매개되는 내요도괄약근의 수축 (기능적폐쇄)에 의해 배뇨곤란증이 발생된다.

그림 5. 남성 비뇨생식기 개념도. 교감신경계가 항진되어 내요도괄약근이 병적으로 긴장된 상태를 유지하게 되면, 전립선부 요도의 압력이 증가되어 배뇨장애 증상과 함께 전립선, 정관 등으로 소변이 역류된다, 그 결과로 각각 화학적 전립선염, 부고환염을 일으킨다.